schade, daß die Therapie bisher nicht geholfen hat!
Solarium kann - bei entzündlichen - Veränderungen tatsächlich eine Besserung bringen. Allerdings besteht hier immer die Gefahr, daß sich auch vermehrt Mitesser bilden!
In jedem Fall wird die Haut trockener, deshalb ist eine Feuchtigkeitscreme eine gute Idee. sie sollte auf jeden Fall gegen "unreine Haut" sein.
Außerdem empfehle ich noch Zinktabletten, um auch "von innen" heraus die Akne zu bekämpfen. Reinigen mit einer milden Reinigungsmilch ist sehr gut, dann anschließend, je nachdem, ob die Haut sich trocken anfählt, ob eine Spannung besteht, auch die Feuchtigkeitscreme auftragen.
Diesen "Therapie"versuch würde ich maximal 6 Wochen durchführen, sollte sich auch dann nichts gebessert haben, ist der Besuch beim Hautarzt wahrscheinlich unumgänglich!
Viele Grüße aus Hamburg
von Dr. Birgit Kunze
nachdem ich Deine Schilderungen gelesen haben, denke ich, daß du am besten Dir Profi-Hilfe holst und einen Hautarzt aufsuchst. Dort bekommst Du dann Medikmente, die Dir sicher weiter helfen werden!
Viele Grüße aus Hamburg von
Dr. Birgit Kunze
gut, daß Sie einen Termin beim Internisten vereinbart haben!
Die 2 Wochen Wartezeit sind nicht zu lang, da die Leberwerte ja in Ordnung waren!
Ich bin gespannt, ob die Beschwerden mit Isotretinoin in Zusammenhang stehen - wir warten auf Ihren Bericht....
Hallo Marika,
das sind viele Fragen und viele Probleme!
Prinzipiell ist natürlich klar, daß sich "trockene Haut" und "Akne-Haut" bezüglich der Therapie eigentlich widersprechen!
Deshalb jetzt auc die Probleme - welche Creme - wann..
Nur mal zur Klärung: Trockene Haut neigt prinzipiell eher zur Verhornung, sprich, die Oberhaut ist verdickt - obwohl man garnicht den Eindruck hat, daß das so ist. Sie neigt also nicht dazu, vermehrt Talg zu bilden, um den Mangel auszugleichen - vielmehr ist es so, daß der Talg, der ja eigentlich so etwas wie eine natürliche "Bodylotion" darstellt, garnicht an die Oberhaut gelangt.
Deshalb ist es schon sinnvoll, eine "reichhaltige" Creme, das bedeutet, eine eher fetthaltige Creme, anzuwenden. Allerdings ist die Fruchtsäure wirklich notwendig, denn sie beseitigt die Verhornungsstörung und macht die Haut auch wieder aufnahmebreit.
Komedogene Stoffe sind nicht zwangläufig immer und bei jedem Menschen komedogen.
Solange Sie nicht bemerkt haben, daß neue Komedonen, insbesondere "unterirdische" Komedonen gebildet wurden, würde ich das ganz entspannt sehen.
Solle die Haut zu Rötungen neigen, bitte die Fruchtsäure weglassen!
Meine Therapieempfehlung: Tagsüber Alpha KM Creme sensitive (ohne Fruchtsäure), abends Alpha KM Creme.
Bei Ihrem sehr speziellen Problem - trocken Haut und Akne - hat sich sehr gut eine Farblichtbestrahlung bewährt. Ich sage es ungern, aber, sollten Sie nicht an eine Farblichtbestrahlung gelangen, mangels Anbieter, wäre tatsächlich ein Therapieversuch im Solarium nicht unangebracht...
Eventuell sind auch andere Methoden vom Profi hilfreich, beispielsweise Microdermabrasion (Abschleifen der Haut) oder Ultraschall oder sogar eventuell ein Fruchtsäure-Peeling!
So, für heute sollte das genug an Vorschägen sein!
Beste Grüße an alle aus Hamburg!
von Dr. Birgit Kunze
vielen Dank für Ihre schnelle Antwort. Hormonuntersuchungen habe ich schon hinter mir. Sie ergaben, dass meine Hormone alle im grünen Bereich sind. Wir sprachen auch schon darüber, dass der im Blut vorhandene Hormonspiegel nicht unbedingt die Situation in der Haut wiedergeben muß. Aufgrund des Hormonspiegels ist daher eine hormonelle Therapie nicht unbedingt angezeigt. Außerdem habe ich etwas Angst davor, da die Hormone, ob Pille oder HET (auch antiandrogen), in den letzten Jahren bei mir immer zu einer Verschlechterung des Hautbildes geführt haben.
Ich habe einfach das Gefühl, dass meine Haut vielleicht gerade Unreinheiten produziert, weil sie zu trocken ist. Ich habe gelesen, dass zu trockene Haut versucht, vermehrt Talg zu bilden, um das Gleichgewicht wieder herzustellen und dass dadurch Unreinheiten entstehen können. Ist das richtig? Kann man das Problem dann mit einer reichhaltigen Pflege beseitigen? Und was ist reichhaltig? Feuchtigkeit oder Fett, oder beides? Welches Fett? Viele Cremes (auch die Alpha KM regenerierende Nachtcreme) enthalten komedogene Wirkstoffe wie z. B. Stearic Acid oder Cetyl Alcohol. Etwas problematisch ist auch, dass meine Haut, insbesondere am Hals mit Rötungen und Juckreiz auf die Fruchtsäuren reagiert. Wenn ich jetzt noch Zeniac LP benutze, wäre das nicht zuviel des Guten, vielleicht sogar die ganz falsche Richtung (wegen der weiteren Austrocknung)? Und welche Creme sollte ich über die Zeniac geben, Alphacid, die ebenfalls Fruchtsäuren enthält? Oder eine Feuchtigkeitspflege oder eine fetthaltige Creme?
Würde tagsüber eine Feuchtigkeitspflege (ohne Fruchtsäuren)für trockene Haut und abends eine Fruchtsäurecreme (z.B. Alphacid oder Alpha KM) reichen? Ich habe nämlich festgestellt, dass Make-Up auf fruchtsäurehaltigen Cremes nicht besonders gut hält und durch das stellenweise Schälen der Haut schnell unschön aussieht.
Da ich zu allem Überfluss auch noch ein sehr ungeduldiger Mensch bin, meine Frage, wie lange dauert es ungefähr, bis man unter der Anwendung von Fruchtsäurecremes eine Verbesserung des hautbildes erwarten kann? Ich bin mittlerweile in der 4. Anwendungswoche.
Es sind viele Fragen auf einmal, vielleicht gelingt es Ihnen, etwas Ordnung in mein Durcheinander zu bringen.
Vielen Dank und liebe Grüße
Marika
mit den von Ihnen angewandten Pflegeprodukten sowie auch mit den Zinktabletten liegen Sie auf jeden Fall total richtig! Ich vermute das Problem eher bei der Umstellung/ Absetzung der Hormonpräparate. Das kann natürlich zu "Unterlagerungen", sprich zu geschlosssenen Komedonen führen. Vielleicht wäre es am sinnvollsten, man - Sie - geht - gehen - dem Problem prinzipiell auf den Grund. Dafür wäre beispielsweise eine Hormonuntersuchung hilfreich.
Damit kann man feststellen, inwieweit die männlichen Hormone verhältnismäßig überwiegen - einfach durch Nachlassen der Produktion der weiblichen Hormone in einem bestimmen Alter. Eine Hormontherapie würde ich dann in jedem Fall empfehlen, eventuell auch nur als Pflaster in geeigneten Kombinationen. Für die sogenannten "Unterlagerungen" empfehle ich auf jeden Fal den regelmäßigen Besuch bei einer geschulten Kosmetikerin! Und, was jetzt auch sinnvoll ist: die Anwendung einer stärkeren Fruchtsäure, beispielsweise Zeniac Lp - allerdings nur jeden 2. Abend im Wechel mit der vorherigen Pflege - und da Fruchtsäure eventuell auch austrocknet, ist es immer sehr sinnvoll, anschließend eine reichhaltige Creme aufzutragen. Besonders die Augenpartie braucht das ja auf Fall sehr dringend!
Also, Ursachenforschung steht nun an erster Stelle!
Beste Grüße aus Hamburg von Dr. Birgit Kunze
Liebe Grüße
tatsächlich würde ich doch eine internistische Durchuntersuchung empfehlen - Oberbauchschmerzen bei Isotretinoin sind jetzt nicht so häufig, so daß man dem doch mal auf den Grund gehen sollte!
Vielleicht noch ein paar Einnahme-Tips: die Kapseln sollte man am besten zur fetreichsten Mahlzeit des Tages einnehmen. Allerdings wäre es auch sehr gut, sie abends einzunehmen. Also, am besten zu den Kapseln etwas fettreiches esse - so werden sie gut vom Körper aufgenommen. Wenn man Medikamente abends einnimmt, merkt man häufig von den Nebenwirkungen sehr wenig!
Vielleicht klappt es ja so mit der - feinprorigen" Haut!
Viele Grüße aus Hamburg von Dr. Birgit Kunze
wenn die Schmerzen jetzt imer noch anhalten, obwohl ja scheinbar die Dosis reduziert wurde, empfehle ich, mindestens 2 Wochen mit der Medikamenteneinnahme zu pausieren und außerdem eine Ultraschalluntersuchung des Oberbauches durchzuführen - um mal nachzuschauen, was da los ist. Ist alle okay, genauso wie die Blutwerte, kann man ja mit einer niedrigeren Dosierung wieder anfangen. Dauert zwar länger, bringt aber auf jeden Fall etwas!
Viele Grüße aus Hamburg
von Dr. Birgit Kunze
also hab ja schon nen beitrag geschrieben,dass ich dachte die leber wird bei mir nach der einnahme von iso vergrößert.die leberwerte waren aber in ordnung,mein hautarzt meint,dass iso vlt den magen aufbläht weil ichs nicht vertrage und die leber dann quasi quetscht und ich sie daher am rechten oberbauch merke.wie kann ich dem genau auf die spur kommen.nach einer woche iso hatte ich ja diese schlimmmen bauchschmerzen,vlt ist es das echt aber wird das wieder gehen wenn ich mal ein paar monate aussetze damit,dass ich es vertrage,es ging ja ne woche gut,die dosis war wohl zu hoch...
danke
Schade, daß das Isotretinoin nicht wie gewünscht anschlägt!
Ich vermute, daß ein Umsteigen auf eine höhere Dosierung hier keinen Erfolg bringt -40mg/Tag ist schon ganz schön viel.
Besser wäre es, auch die äußerliche Behandlung zu intensivieren. Sie dürfen nicht vergessen, daß Isotretinoin als Wirkstoff keine direkte anti-entzündliche Wirkung hat - deshalb sind auch noch die roten Flecken da.
Meine Empfehlung: Lassen Sie sich sehr engmaschig von einer medizinischen Kosmetikerin behandeln (beispielsweise alle 2 Wochen), benutzen Sie eine abdeckende Creme (z.B. Actipur - aus der Apotheke - oder Anefug) und abends eine Fruchtsäure (Z.B. Dercome oder Zeniac Lp/ LP forte, auch as der Apotheke. Wichtig ist auch eine sehr gute Reinigung, die aber gleichzeitig auch mild sein sollte - am besten ein Reinigngsgel, anschließend ein Gesichtswasser.
Und: Haben Sie nochmal 4 Wochen mit dieser Dosierung Geduld!!
Viel Erfolg und viele Grüße aus Hamburg!
von Dr. Birgit Kunze
wenn sie seit März Isotretinoin nehmen, ist eine Reduzierung auf 2x10 mg/Woche nur dann zu früh, wenn Sie nach der Reduktion auch wieder eine Verschlechterung der Haut bemerken. Ist das nicht der Fall, können Sie auf jeden Fall eine Weile diese Dosierung weiter einnehmen. Es ist nicht notwendig, eine "Höchstdosis" auch wirklich zu erreichen! Im Gegenteil, es verbleibt so die Möglichkeit, eventuell auch später nochmal einzusteigen - sollte es doch noch einmal zu einem Wiederaufflammen kommen!
Herzliche Grüße aus Hamburg
von Dr. Birgit Kunze
Ich leide unter Akne inversa, wurde operiert und habe lymphschwellungen da meine lymphknoten entfernt worden sind. Bin froh das es Leute gibt mit den man schreiben kann .Gute Seite hier Danke
Liebe Grüße
Aufbauprodukte (also Produkte, die man hauptsächlich zum Aufbau der Muskulatur oder zur Stärkung der Fitness einnimmt) können eine sogenannte "bodybuilder-Akne" mit hervorrufen. Hauptsächlich verantwortlich dafür ist offensichtlich das Vitamin B - und zwar auch alle Unterformen. Sie können also Ihre Fitness-produkte checken, ob sie Vitamin B enthalten, dann würde ich diese Produkt weglassen.
Generell gibt es unter Isotretinoin nicht unbedingt ein Sportverbot - allerdings kann es hier tatsächlich zu Nebenwirkungen kommen, beispielsweise Gelenkschmerzen, vermehrtes "Knacken" der Gelenke. Ich denke, man sollte seine Grenze - vernünftig!!! - austesten, dann spricht nichts gegen Sport, zumal wenn es jetzt die Haupt-Freizeitbeschäftigung ist. Allerdings würde ich es schon ernst nehmen, wenn auch einmal Muskeln oder Gelenke schmerzen - dann ist was falsch gelaufen!!
Hallo Phil,
solarium ist in Ihrem Fall jetzt okay. Allerdings bitte vorher kein Medikament auftragen, denn oft kommt es erst durch das Auftragen der Medikamente zu einer Wirkung, das nennt man dann photoallergische oder phototoxische Reaktion. Eine unschöne Sache, die vermieden werden sollte!
Sebstbräuner ist eine super Alternative, allerdings muß man wissen, wie es funktioniert.
Man reinigt die Haut vorher, unter Umständen mit einem milden Peeling.
Dann den Selbstbräuner am besten mit im Gemisch 50:50 mit einer leichten Tagescreme auftragen. Die Mischung kann man vorher in der Hand verrühren. In diesem Fall Handschuhe tragen, denn die Handinnenflächen färben sich, ebenso wie die Fingernägel, was sehr störend ist. Inwieweit die Narben dann noch stärker hervortreten, wage ich nicht zu sagen - in manchen fällen, warum auch immer, kann das der Fall sein. Aber einen Versuch ist es auf jeden Fall wert!!
Hallo Falk,
zuallererst muß man zur Behandlung von Narben sagen: Finger weg von Eigentherapieversuchen in der Zukunft! Das hat offensichtlich keinen Sinn und führt zur Narbenbildung!
Fruchtsäure ist eine sehr gute Idee, beispielsweise die 15% Fruchtsäure von LED (Zeniac LP forte), die wirklich sehr gut vertragen wird. Ergänzend kann man ein Peeling bei der Kosmetikerin durchführen. Wir führen derzeit ein sehr gutes Schema durch - 1x Microdermabrasion - 1x Fruchtsäure - 1x Microdermabrasion und wo weiter, je nach Zustand der Haut. Das belastet die Haut nicht so stark und bringt einen guten Effekt.
Aber 3 Versuche mit Fruchtsäure sind bei einer unempfindlichen Haut auf jeden Fall gut!
Viel Erfolg für alle und beste Grüße aus Hamburg!
von Dr. Birgit Kunze
Ich habe das Problem, dass sich meine Pickel, jetzt über einen längeren Zeitraum, zu erhobenen Narben entwickelt haben. Ich bin auch selber dran schuld, da ich durch ständiges Knetschen und Kratzen bewusst oder unbewusst diese Entwicklung gefördert habe. Da ich dachte, dass in den Pickeln nachdem ich sie schon ausgedrückt hatte noch Eiter ist, habe ich sie meist über Tage bearbeitet. Die Narben sind nicht groß, aber nun schon so zahlreich, das meine Wangen und meine Stirn viele kleine kreisförmige (von 1mm bis 2mm) Narben aufweisen. Das sieht langsam wirklich nicht mehr schön aus. Das Narbengewebe ist im Vergleich zur normalen Haut heller und rötlicher und fühlt sich härter bis hart an. Mich würde interessieren welche Methoden es gibt um erhobene Narben wieder zu entfernen bzw. zu glätten. Wäre eine Fruchtsäure – Peeling bzw. Fruchtsäure – Creme ( mit 10% – 15% Säure) aus der Apotheke eine Lösung ??
Vielen Dank im Voraus
Falk
Solarium ist während der Isotretinoin-therapie nicht zu empfehlen - da die Haut sehr viel dünner ist, ist die Wirkung der UV-Strahlung auch sehr viel stärker - also hier eher vorsichtig sein!
Wenn die roten Verädnerungen stören, kann man ja auch eine ganz leicht getönte Creme benutzen.
Ansonsten wäre eventuell auch noch eine Lasertherapie in Betracht zu ziehen!
Viele Grüße von Dr. Birgit Kunze
Hallo Peter,
bei den geschilderten Beschwerden empfehle ich vor einer weiteren Isotretinoin Einnahme unbedingt eine Blutkontrolle sowie eine Ultraschall-Untersuchung der Leber.
Danach kann neu entschieden werden, wie die weitere Therapie auszusehen hat. Ich bin mir nicht ganz sicher, ob es sich tatsächlich um die vermutete Lebervergrößerung handelt - letztlich kann man das im Ultraschall klären. Vorher sollten Sie auf keinen Fall weitere Medikamente (Isotretinoin) einnehmen!
Es wäre sehr nett, wenn Sie uns einfach nochmal Bescheid geben, was bei den Untersuchungen heraus kam - ich denke, das ist für alle Leser interessant!
Hallo Max,
die Einkerbungen, die Sie beschreiben, kommen wahrscheinlich durch die vorher bestehenden Entzündungen. Vielleicht sind Sie bei einer Kosmetikerin gut aufgehoben, die eine Therapie in Richtung Narbenbehandlung durchführen kann. Zur Heim- therapie empfehle ich schon mal eine leichte Fruchtsäure (z.B. mit 10%, gibt es in der Apotheke) und eventuell auch Kieselerde (eventuell auch mit verschiedenen anderen Zutaten, beispielsweise Calcium und Magnesium - gibt es im Drogeriemarkt). Das stärkt die Haut und lässt Rötungen schneller verschwinden!
Diese leichten Einkerbungen, die ja offensichtlich nicht immer sichtbar sind, verschwinden auch im Laufe der Zeit!
Beste Grüße an alle aus dem heute mal sonnigen Hamburg!
von Dr. Birgit Kunze